간호조무사 국가고시 준비 핵심 요약
이 발표자료는 간호조무사 국가시험에 필요한 핵심 내용을 60개 카드로 정리한 것입니다. 시험에 자주 출제되는 주요 개념과 임상 실무 내용을 포함하고 있습니다.
052 루프
루프(IUD)의 피임 원리
자궁과 난관의 운동을 증진하여 수정란이 자궁에 착상되는 것을 막음
의사에 의해 시술을 받는 피임법
모유 수유 중에도 사용 가능
자궁 염증이 있을 경우 삽입할 수 없음
053 질병 예방과 건강 증진
1
건강 증진
인구집단 전체 건강에 초점
건강 수준을 향상시키는 노력
긍정적 측면의 건강 개념
2
질병 예방
건강 악화를 막는 부정적 측면
위험집단 대상 질병 예방 목표
보건교육은 건강 증진의 수단
054 보건소 간호조무사의 지역사회 간호활동
지역사회 간호사 업무 보조
보건소 환경관리 및 물품청구 관리
환자 치료·상담 의뢰
결핵사업 참여(객담수집, 환자관리)
054 보건소 간호조무사의 지역사회 간호활동
기록 관리
가정기록, 개인기록표 정리보관, 출생·사망조사, 월말보고서 작성
예방 활동
예방접종 중요성 교육, 영유아 신체검사 장려
가정방문
방문기록 작성, 환자상태 보고
임신부 및 영유아 관리
산전관리 교육, 등록, 신체측정, 검사진찰 보조
055 국민건강증진종합계획 - 금연
신종 담배 관리
무분별한 시장진입 차단
담배의 정의 확대
규제 강화
가격·비가격 규제
건강증진부담금 인상
모든 건축물 실내 전면 금연
고위험군 관리
청소년·대학생·군인
참여형·체험형 교육
055 국민건강증진종합계획 - 절주
환경 개선 및 교육
청소년 주류 접근 감시 강화
공공장소 음주규제 입법 강화
인구집단별 고위험음주예방 교육상담
음주 폐해 예방
음주운전 규제 및 단속강화
미디어 홍보 강화
055 국민건강증진종합계획 - 영양
맞춤형 영양관리
서비스 확대 및 접근성 강화
만성질환 관리
예방·관리 위한 영양정책 추진
정보 제공
올바른 식생활·영양정보 제공 체계 구축
아동·청소년·젊은 성인의 아침결식 예방, 노인 유형별 영양관리 프로그램, 생애주기별 영양소 섭취기준 마련
055 국민건강증진종합계획 - 신체활동
추진 계획
지역사회 중심 신체활동 기반 구축
대상자별 신체활동 서비스 개발·제공
신체활동 친화적 환경 조성
주요 내용
친화적 환경·정책 모니터링
대상별 신체활동 지침 마련
일상 신체활동 증진 환경 조성
055 국민건강증진종합계획 - 구강건강
취약계층 지원
치과주치의 사업, 구강건강 형평성 제고, 방문 구강건강관리서비스
인프라 확충
장애인 구강진료센터 확충, 영유아·학생 구강검진 개선
생활터 중심 관리
취약계층 방문 구강위생 교육, 생활터별 구강위생 실천 개발
지침 개발 및 홍보
근거기반 구강건강관리 지침, 민관협력 참여형 캠페인
056 지역사회 간호사업의 기본 원리
사업 특성
양질의 사업
뚜렷한 목표와 목적
과학적이고 합리적
자원·기술 최대 효과
가족 중심 사업단위
접근 방식
지역사회 이용 가능성
주기적 건강상태 평가
전문인 수행
주민 적극적 참여
지역 특성 고려
056 지역사회 간호사업의 기본 원리
지역사회 주도 보건사업
보건교육과 건강상담의 중요성
사회·문화·정치·환경 요소 고려
조직화된 지역사회 노력 필요
수평적 관계 유지
057 학교 감염병 발생 시 조치
1
발견
장티푸스, 결핵, 홍역 등 감염병 학생 발견
2
보고
관할 보건소에 신고 (우선적 조치)
3
관리
격리 및 접촉자 관리
4
예방
소독 및 추가 발생 감시
058 인구정태와 인구동태의 비교
인구정태
시점조사
인구크기, 구조, 밀도, 분포
연령별·성별 인구
각종 지표산출 기초자료
인구동태
기간조사
사망률, 출생률, 이동률
유아사망률, 주산기사망률
인구 관련 사상변화 파악
060 소화계·호흡계 감염병
소화계 감염병
오염된 물이나 음식물 경구섭취로 감염
장티푸스, 콜레라
세균성 이질
폴리오(소아마비)
A형 간염, 파라티푸스
호흡계 감염병
가래, 콧물, 비말 등을 통해 감염
디프테리아, 백일해
홍역, 풍진, 유행성이하선염
인플루엔자
SARS, MERS
061 만성 질환 발생의 관여 요소
개인적 요인
유전적 요인
습관적 요인
영양상태
환경적 요인
사회-경제적 요인
환경 요인
지역적·직업적 요인
기타 요인
기호 요인
심리적 요인
062 건강증진의 특성
개념
건강을 더 나은 상태로 증진시키는 노력
방법
보건교육을 포함 (수단적 일환)
영향
생활습관의 긍정적 변화 촉진
건강증진은 질병 예방을 포함하지만, 질병 예방은 건강 악화를 막으려는 부정적 측면의 건강 개념임
063 우리나라의 금연정책
정책 목표
성인 남성 흡연율 감소
주요 전략
금연구역 확대
흡연경고 표시 강화
지역사회 중심 금연교육·상담·치료
보건소 중심 금연클리닉 활성화
064 지역사회 자원 활용
보건자료
관공서 기록, 생정통계, 사업보고서, 보건 관련 자료
건강 관련 기관
의료시설, 사회복지기관, 학교보건 관련 기관
인적 자원
건강 관련 인력, 자원봉사단체
사회·정치 자원
양로원, 탁아소, 정부기관, 지방자치단체
065 요양병원의 운영
입원 대상
노인성질환자
만성질환자
수술·상해 후 회복기 환자
제외 대상
정신질환자
노인성치매환자
감염병 환자
의료법 시행규칙 제36조
066 정신건강전문요원
정신건강임상심리사
정신건강간호사
정신건강사회복지사
정신건강작업치료사
정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 제17조에 근거
보건복지부령으로 정하는 수련기관에서 수련 필요
067 결핵관리사업
질병관리청장 실시 사업
결핵의 예방·관리사업
결핵환자 조기발견 사업
전염성 결핵환자 접촉자 조사·관리
결핵 관련 조사·연구
결핵환자 진료·투약·치료·관리
결핵예방법 제7조
068 불소용액의 농도
양치 횟수별 농도
매일 1회: 0.05%
주 1회: 0.2%
구강보건법 시행규칙 제10조
불소도포 방법
치과의사 또는 치과의사의 지도에 따른 치과위생사의 불소도포
069 감염병 등급
제1급
디프테리아
제2급
콜레라
폴리오
풍진
제4급
수족구병
070 헌혈자의 건강진단
혈액관리법 시행규칙 제6조
채혈 전 필수 검사
헌혈경력, 혈액검사결과, 채혈금지대상자 조회
문진, 시진, 촉진, 체온·맥박 측정
체중·혈압 측정
빈혈검사, 혈소판계수검사(혈소판성분채혈만)
071 수술 체위 변경과 조기 이상
체위 변경
2시간마다 실시
통증·욕창 방지
폐·순환기 합병증 예방
조기 이상
수술 24~48시간 내 권장
호흡기·순환기 합병증 예방
장운동 증진, 분비물 배출
복부팽만, 폐렴, 혈전 예방
072 소독물품 관리
사용 방법
소독된 물품은 반드시 소독된 겸자로 꺼냄
사용량
사용할 분량만큼만 꺼냄
취급 주의
용기 옆이나 가장자리에 닿지 않게 함
오염 관리
한번 꺼낸 물품은 다시 용기에 넣지 않음
073 외과적 무균술 적용 사례
주요 적용 사례
도뇨관 삽입(인공 도뇨)
주사약 준비과정
멸균 물품 취급
수술 부위나 개방 창상의 드레싱 교환
상처 배액관 교환
수술 시 수술복 착용
074 재활
재활의 의의
의존적 상태에서 자급자족하는 상태로 변화시키는 과정
개인의 인간적 잠재력을 믿고 적응하도록 지원
재활 간호 목표
개인의 능력 범위 내 최고 신체적·정신사회적 기능 수행 지원
적극적인 재활 훈련 참여 유도
075 골반내진 자세
목적
생식기, 방광, 자궁경부 검사를 위한 체위 유지
자세
쇄석위(절석위) - 진찰대에 등 대고 누움
방법
엉덩이를 진찰대 하단에 위치, 발을 양쪽 걸이에 올림
076 흡인 폐렴
정의
기침 반사가 소실된 환자에게 음식물이나 수분이 기도 내로 들어가 발생하는 폐질환
위험군
삼킴 곤란이 있는 뇌졸중 환자에게 흔한 합병증
077 열경련의 응급처치
응급처치 단계
바람이 통하는 서늘한 곳에 눕히고 쉬게 함
음식과 대량의 수분 공급
경련 발생 시 근육 마사지 시행
078 증기 흡입 습도 유지의 목적
가래 배출 촉진
상기도·하기도 염증 시 객담을 묽게 하여 배출 용이하게 함
점막 보호
기관지 점막의 건조 예방 및 부종 완화
호흡 개선
기관지 섬모 보호와 기도 유지로 환기 증진
증상 완화
약물 투여와 기도 자극 증상 완화
079 객혈 환자 간호
응급 조치
절대안정 (우선적 간호)
면회 제한
상반신 약간 높임
잔기침 유도
활동성 폐결핵 간호
마스크, 가운, 장갑 착용
식기류 자비소독
침구·의류 일광소독
080 문진과 주관적·객관적 자료
1
문진
환자의 성격, 감수성, 의학적 상식, 생활태도 등 관찰
환자를 유도하거나 암시를 주어서는 안 됨
2
주관적 자료
환자만이 기술·입증할 수 있는 증상
복통, 두통, 가려움증, 고통, 열감, 현기증
3
객관적 자료
관찰·신체사정으로 얻는 명백한 징후
활력징후, 부종, 청색증, 피부발진, 검사결과
082 임신 기간 빈혈
빈혈 정의
혈액 적혈구 또는 헤모글로빈 수치가 정상 이하로 낮아진 상태
11g/dL
임신 초기
헤모글로빈 11g/dL 미만 또는 적혈구 용적률 37% 미만
10.5g/dL
임신 중기
헤모글로빈 10.5g/dL 미만 또는 적혈구 용적률 35% 미만
10g/dL
임신 말기
헤모글로빈 10g/dL 미만 또는 적혈구 용적률 33% 미만
083 노인 청각 장애 환자와의 대화 교육
의사소통 방법
소음이 없는 환경에서 대화
얼굴을 대면하고 천천히, 또박또박 말하기
낮은 음으로 크고 분명하게 말하기
가족에게 환자의 청각장애 설명
전도장애 노인은 보청기 사용 권장 및 관리법 교육
084 분만과정 내진을 하는 이유
경부 확인
자궁경부 개대 정도 확인
양막 상태
양막파열 여부 확인
태아 위치
태아 확인 및 선진부 하강 정도 확인
085 관절 운동 용어
굴곡(Flexion)
관절의 각이 감소하는 운동
예: 팔꿈치 구부리기
신전(Extension)
관절의 각이 증가하는 운동
예: 구부렸던 팔, 다리 펴기
회외/회내
회외: 손바닥을 앞으로 돌림
회내: 손등을 앞으로 돌림
내전/외전
내전: 중앙선으로 다가옴
외전: 중앙선에서 멀어짐
086 파상풍
감염 경로
주로 탯줄(제대) 통해 감염
소독되지 않은 도구로 제대 절단
출생 3~12일 사이에 발생
증상
심한 울음
젖을 빨지 못함
경직성 안면 표정
간호
호흡 상태 관찰
방 어둡게 유지
항생제/항독소 투여
산소 공급
호흡근 마비 예방
087 멸균 상태 유지 원칙
접촉 제한
멸균물품은 멸균물품과만 접촉 시 멸균상태 유지
오염 판단
멸균물품이 비멸균물품과 접촉하면 오염된 것
습기 관리
멸균물품이 젖으면 오염된 것으로 간주
088 소독 물품 관리
소독 물품 관리 원칙
소독 전 철저한 세척
증기 침투를 위해 물품 간격 유지
예리한 기구는 끝을 거즈로 보호
방포로 소독 물품 적절히 포장
품명과 날짜를 방포 겉에 기입
089 지팡이 평지 보행 방법
보행 순서
건강한 손으로 지팡이 잡고 선다
15-20cm 전방에 지팡이 끝 놓기
마비 다리를 앞으로 옮기기
건강한 다리 옮기기
순서: 지팡이 → 마비측 다리 → 건강한 다리
090 관장 시 주의사항
관장 종료 시 주의점
공기가 장내로 들어가는 것을 방지하기 위해:
관장통에 용액이 약간 남아있을 때
조절기를 먼저 잠그기
그 후에 직장관(관장촉) 제거
091 상처 소독의 원칙
소독 방향
덜 오염된 부위에서 심한 쪽으로, 위에서 아래로, 중심에서 가장자리로
사용 원칙
필요한 경우에만 소독, 소독솜은 1회만 사용
배액관 있는 경우
절개선 먼저 닦은 후 배액관 주변을 원을 그리며 닦기
상처 유형별
깨끗한 상처: 안쪽→바깥쪽, 더러운 상처: 바깥쪽→안쪽
092 구강 체온측정
특징
편리하고 용이한 측정 부위
표준 체온으로 간주
복부 수술, 위염, 충수절제술 환자에게 사용 가능
금기 대상
5~6세 이하 소아, 노인
구강/코 수술 환자, 구내염
호흡곤란, 산소흡입 중
의식 없는 환자, 정신질환자
음식 섭취 직후
093 기관지내시경술(기관지경 검사)
검사 중 간호
코로 호흡 유지, 긴장 완화 지원
검사 후 간호
호흡곤란 관찰, 가래 배출 돕기, 2시간 금식
합병증 관찰
가래 속 피 확인, 피하기종 관찰, 인후통 관리
094 의료 물품 관리
물품 관리 원칙
거즈는 일반 의료폐기물로 분류
고막체온계 탐침 커버는 환자마다 교환
더운물 주머니는 물 빼고 물기 닦아 보관
소독 날짜 최근 것이 뒤쪽에 보관
095 열사병의 응급처치
신고
119 즉시 신고
체위
시원한 곳에 눕히고 머리 높임, 다리 올림
체온 관리
의복 느슨하게, 물 적셔 부채질
추가 조치
냉수 욕조에 눕혀 마사지, 필요시 심폐소생술
096 의식이 없는 환자의 처치
음식/약물 관리
질식 우려로 구강으로 음료수나 약물 투여 금지
체위 관리
기도 유지를 위해 반복와위, 측위, 또는 앙와위에서 고개를 옆으로 돌림
호흡 유지 지속 확인
097 후천성 면역 결핍증(AIDS)
정의
사람 면역 결핍 바이러스(HIV)에 의한 성매개 감염병
전파 경로
성 접촉
혈액 수혈
주사기 공동 사용
모유 수유
수직 감염
예방법
고위험군과 성적 접촉 피하기
콘돔 사용
혈액제제 항체 검사
주사침 사고 예방
098 마스크 착용 방법
올바른 마스크 착용 순서
손을 씻는다
마스크 위쪽을 콧마루에 위치시킴
위끈부터 머리 뒤에서 묶음
아래쪽 가장자리는 턱까지 내려오게 하고 아래끈 묶음
코와 입이 완전히 가려지도록 함
마스크 착용 후 가운 착용
099 수술 침대 만들기
기본 준비
침대 머리에 고무포와 반홑이불 깔기, 모서리는 삼각으로 접어 넣음
베개 준비
베갯잇 터진 곳이 병실 반대편으로, 접힌 면은 매트리스 상부 끝에 위치
담요와 홑이불
담요는 윗홑이불보다 15~20cm 내려서 배치, 윗홑이불은 솔기가 위로 오게 함
모든 과정에서 먼지 발생 방지, 수술 환자 모니터링 장치 준비
100 임신부의 체중 증가
1.5kg
초기 3개월
임신 초기 3개월 동안의 체중 증가량
1.5~2kg
월별 증가
임신 4개월 이후 매월 증가하는 체중량
11~12kg
총 증가량
임신 말기 정상적인 총 체중 증가량
101 신체 보호대 사용
보호대 사용 원칙
최소 2시간마다 30분간 풀어 상태 확인
돌출부위(손목, 발목)에는 패드 사용
응급상황 시 즉시 풀 수 있는 방법 사용
환자/보호자 동의 필요
혈액순환을 위한 여유 공간 확보
102 환자 확인 방법
개방형 질문
"환자분 성함이 어떻게 되시죠?"
팔찌 확인
입원 팔찌로 등록번호 확인
추가 확인
생년월일 확인으로 재확인
103 자의퇴원
자의퇴원 절차
의사의 권유 없이 퇴원을 원할 경우:
자의퇴원 의사 확인
적절한 절차 안내
자의퇴원 각서 작성 확인
발생 가능한 위험 설명
104 체온 측정 부위
구강
가장 편리하고 용이한 부위, 표준 체온
액와
안전하지만 정확도 낮음
고막
빠르고 비침습적, 영아에게 적합
직장
가장 정확하나 불편함, 소아에게 사용
105 혈압 측정 방법
올바른 혈압 측정법
팔꿈치 위 2~5cm 위치에 측정띠(커프) 감기
손가락 하나 들어갈 정도 여유 두기
초당 2mmHg씩 내리며 측정
처음 들리는 소리는 수축기압, 소리가 사라지는 지점은 확장기압
환자 팔은 심장과 같은 높이에 위치